Vestibulometria na prática fonoaudiológica / Vestibulometry practice speech

A avaliação da função vestibular exige conhecimento e prática na aplicação de testes historicamente consagrados, assim como na adequada valorização das respostas obtidas. É necessária uma formação consistente além de muita prática para que a interpretação do exame não leve a erros no diagnóstico e prognóstico do paciente. Acreditar que o desenvolvimento tecnológico observado na última década, dos métodos de registro dos movimentos oculares analógicos para a vectoeletronistagmografia, computadorizada, pode tornar a vestibulometria numa atividade mecanizada, em que a figura do especialista é supérflua, é inaceitável. Podemos considerar, apenas, que a análise ficou mais precisa e com menos interferências no momento de realizar os registros. As autoras Rita Mor e Mônica Fragoso do livro, representam o que há de mais importante na área fonoaudiológica no trato do assunto Avaliação Vestibular. Concentram técnica, experiência e conhecimento de forma tão sistematizada que é pouco provável que se consiga encontrar tantas qualificaçõesç em outros especialistas. O primor com que esse livro foi elaborado, tanto no aspecto técnico/teórico, quanto na criação das imagens (desenho ou fotos) que muito bem representam as ações práticas, bem ao estilo passo-a-passo, faz com que esta obra seja única e imprescindível a todos os fonaudiólogos e otorrinolaringologistas que têm atuação na área de otoneurologia.

Viability of nerve grafts preseved in different storage medium

We compared the structural features of nerve segments stored in two different solutions previous and after autologous transplantation. Male Wistar rats were divided into groups to obtain normal tibial nerves, freshly transplanted nerves, and nerves stored in Wisconsin/Belzer or Collins solution for 24 or 72 h at 4ºC and transplanted. Stored and transplanted segments were processed for morphologic and morphometric analysis. The cross-sections of segments stored in Wisconsin/Belzer and Collins solution presented aspects similar to that of normal nerves. The density of large-caliber myelinated axons was higher in grafts stored in Wisconsin/Belzer solution than in those preserved in Collins solution. But the density of myelinated axons regenerated through these grafts was around 80% to that registered in the fresh and Wisconsin/Belzer preserved grafts. Moreover, no significant differences in the morphometric parameters were observed between groups. Our data confirm the efficacy of Wisconsin/Belzer to nerve graft preservation and stimulate more detailed physiological, biochemical and molecular studies to rationalize the employment of less expensive and handful storage solutions for short term preservation of peripheral nerve grafts.

Effect of angiotensin II and losartan on the phagocytic activity of peritoneal macrophages from Balb/C mice

Angiotensin II (AII), a product of rennin-angiotensin system, exerts an important role on the function of immune system cells. In this study, the effect of AII on the phagocytic activity of mouse peritoneal macrophages was assessed. Mice peritoneal macrophages were cultured for 48 h and the influence of different concentrations of AII (10-14 to 10-7 M) and/or losartan, 10-16 to 10-6 M), an AT1 angiotensin receptor antagonist, on phagocytic activity and superoxide anion production was determined. Dimethylthiazoldiphenyltetrazolium bromide reduction and the nucleic acid content were used to assess the cytotoxicity of losartan. A stimulatory effect on phagocytic activity (P < 0.05) was observed with 10-13 M and 10-12 M AII concentrations. The addition of losartan (up to10-14 M) to the cell cultures blocked (P < 0.001) the phagocytosis indicating the involvement of AT1 receptors. In contrast, superoxide anion production was not affected by AII or losartan. The existence of AT1 and AT2 receptors in peritoneal macrophages was demonstrated by immunofluorescence microscopy. These results support the hypothesis that AII receptors can modulate murine macrophage activity and phagocytosis, and suggest that AII may have a therapeutic role as an immunomodulatory agent in modifying the host resistance to infection.

Diabetes mellitus induzido por estreptozotocina: comparaçäo em longo prazo entre duas vias de administraçäo / Streptozotocin-induced diabetes mellitus: long-term comparison of two drug administration routes

O objetivo é avaliar em longo prazo, em ratos, a severidade e a duraçäo do diabetes mellitus induzido pela administraçäo de estreptozotocina (STZ) intraperitoneal e por dois sítios endovenosos (sublingual e caudal). Foram estudados quatro grupo de 10 ratos Wistar-Furth isogênicos. Um grupo de animais näo recebeu STZ (controle). STZ mg/kg foi injetada no peritônio, na veia sublingual e na veia da cauda, para a formaçäo dos outros três grupos de estudo. Pesos e glicemias foram documentados no dia da injeçäo da droga e em uma, duas, seis, oito, 20, 30 e 40 semanas após. Näo houve aparecimento de diabetes espontâneo no grupo-controle. Independentemente da via utilizada para administrtaçäo, a severidade e a duraçäo do diabetes induzido pela STZ foram semelhantes entre os grupos de estudo. Houve, no entanto, 30 porcento de falha da STZ quando ela foi dada intraperitonealmente; 10 porcento dos animais que receberam STZ em uma veia caudal e 30 porcento dos que a receberam em uma veia sublingual morreram precocemente por toxicidade. Na dose escolhida, e por qualquer uma das vias utilizadas, STZ promoveu diabetes mellitus severo e de longa duraçäo. Para alcançar a dose diabetogênica, sua injeçäo em uma das veias da cauda mostrou-se a mais conveniente.(au)

The determination of total calcium in urine: a comparison between the atomic absorption and the ortho-cresolphtalein complexone methods / Análise do cálcio na urina: uma comparação entre os métodos de absorção atômica e ortocresolftaleína complexona

A espectrofotometria de absorção atômica é o método de referência para análise do cálcio total em líquidos corporais, e o método da ortocresolfalína complexona (o-CPC) tem sido utilizado rotineiramente. Avaliamos a performance do Mega-Bayer, um analisador seletivo automático, em determinar o cálcio total na urina utilizando o método da ortocresolfaleína complexona. Analisamos urinas com concentrações de cálcio baixas, médias e altas. Os dois métodos foram semelhantes de acordo com a análise de quadrados mínimos e o teste-F; o Mega-Bayer apresentou um limite de linearidade duas vezes mais alto (10mm/l) do que a absorção atômica. O presente método atingiu excelentes metas analíticas, além de erros sistemáticos menores que a metade do permitido pelo Clinical Laboratory Improvements Amendments. Final Rule. Laboratory Requirements (CLIA). Concluímos, portanto, que o-CPC no Mega-Bayer pode realizar a análise do cálcio total urinário com segurança, tendo a vantagem de ser um procedimento bioquímico totalmente automatizado, além de apresentar um intervalo analítico mais amplo

Avaliaçäo da funçäo tubular proximal utilizando o clearance de lítio no tratamento pela ciclosporina A em ratos / Evaluation of the proximal tubular function using the clearance of the lithium in the treatment by cyclosporine A in rats

Estudamos as alteraçöes renais como o uso da CSA (12,5 mg/kg/d/6 semanas), em ratos Wistar Nx à direita (G1 = controle, n = 12) (G2 = CSA, n = 12). Foram realizados clearances de creatinina (Ccr), lítio (CLi) e estudo histopatológico do rim E. Os resultados näo mostraram alteraçao significativa no Ccr. O CLi caiu significativamente (p < 0,01) no G2. A fraçäo de excreçäo de lítio (FELi) também foi menor neste grupo. A carga filtrada de sódio (CF) näo diferiu entre os grupos. A reabsorçäo fracional proximal de sódio (RFrPNa) foi maior no G2 (p < 0,01), conseqüentemente o aporte distal (AD) caiu (p < 0,01). A RFrD-I e II (distal) foram menores no G2. Estes achados demonstraram alteraçöes funcionais tubulares renais artribuídas à CSA, que näo correspondem às alteraçöes de filtraçäo glomerular ou às alteraçöes morfológicas nestas condiçöes experimentais.

Clearance de lítio como método da avaliaçäo do manuseio tubular de sódio em ratos acordados, estudados em gaiolas metabólicas / Lithium clearance like evaluation method of tubular handling of sodium in awake rats, studieds in metabolic cages

Os autores estudaram o clearance de lítio (CLi), em ratos acordados näo restritos, em gaiolas metabólicas individuais. Os resultados do presente trabalho foram obtidos utilizando-se de fórmulas matemáticas definidas a partir dos conceitos básicos do manuseio tubular renal de lítio (Li), dentre os quais: 1) a absorçäo de Li no túbulo proximal é proporcional àquela de água e sódio (Na); 2) näo ocorre absorçäo ou secreçäo de Li em segmentos do nefro distais ao túbulo proximal; nessas condiçöes, o CLi seria um marcador da reabsorçäo proximal de sódio e água. Esses resultados mostraram uma rebsorçäo de Na pelo túbulo proximal de 77,1 ñ 1,04%, comparável aos valores aceitos classicamente na literatura. O valor verificado para a reabsorçäo distal (ou "pós-proximal") de sódio foi de 99,5 ñ 0,03%. Para sensibilizar o CLi como marcador tubular proximal, foi empregada a amilorida para bloquear eventual reabsorçäo distal de lítio. Os resultados do grupo I (controle) foram comparados àqueles do grupo que recebeu amilorida (Amd - grupo II) e näo mostraram diferenças significativas na reabsorçäo proximal de sódio entre os dois grupos (controle 77,1 ñ 1,04% vs. amilorida 75,5 ñ 1,70%). Porém, o efeito natriurético observado no grupo II fica evidente quando se compara a reabsorçäo distal deste íon, com a do grupo I (amilorida 98,2 ñ 0,11%vs. controle 99,5 ñ 0,03%, p < 0,001). Este último dado mostra a açäo farmacológica da droga nos segmentos distais do nefro, sem contudo alterar o CLi, validando esta técnica para o estudo de funçäo tubular proximal neste modelo

Efeito da uninefrectomia sobre a funçäo do rim remanescente em doadores renais / Effect of uninephrectomy on remaining kidney function in kidney donors

Foram estudados 17 indivíduos de ambos os sexos, internados para doaçäo de rim dois dias pré e cinco dias após a uninefrectomia (grupo I), nos quais foram medidos clearance de creatinina, proteinúria de 24 horas, excreçäo renal diária de sódio e potássio, assim como avaliado o tamanho renal pelo ultra-som. Esses doadores, após cinco dias de uninefrectomia, apresentaram aumento significante da filtraçäo glomerular (de 52,4 para 81,6ml/min), da proteinúria de 24 horas (de 30,5 para 109,2 mg), da excreçäo diária urinária de sódio (de 93,6 para 147,0 *Eq/min), assim como significante aumento do rim remanescente (de 9,9 para 10,9cm diâmetro longitudinal e 4,3 para 5,1 diâmetro transversal). Foram também estudados em 36 doadores de rim de ambos os sexos, após intervalos variáveis de um a nove anos de doaçäo, os mesmos parâmetros de funçäo e morfologia observados no grupo I, assim como avaliada a reserva funcional renal através de sobrecarga proteíca aguda (grupo II). Nesses pacientes observou-se uma tendência decrescente da reserva funcional renal, que se mostrou mais acentuada quanto maior tenha sido o tempo de doaçäo. O incremento da filtraçäo glomerular com a sobrecarga protéica foi de 56% em pacientes até 40 meses de doaçäo e decresceu a 14% quando a doaçäo se processou após nove anos de doaçäo. Esses pacientes também apresentaram proteinúria acima dos níveis normais, mais elevada nos pacientes com intervalo maior pós-doaçäo

Dosagem de cálcio urinário II: Comportamento da concentraçäo urinária de cálcio em amostras de urinas submetidas a diversas condiçöes experimentais / Urinary calcium dosage II: Behavior of urinary calcium concentration evaluated in urine samples submitted to different experimental conditions

O estudo constou da dosagem e comparaçäo do cálcio urinário em 40 duplicatas de urina, onde um grupo foi colhido com ácido clorídrico concentrado e outro grupo sem o ácido, sendo que, em todas as amostras, o ensaio foi realizado em duas outras condiçöes: no mesmo dia e após dois dias de refrigeraçäo (4-C). A técnica utilizada foi a complexométrica da cresolftaleina automatizada no aparelho ABA-100. A comparaçäo das dosagens de cálcio, com relaçäo à acidificaçäo ou näo, näo evidenciou diferença significante entre os resultados. Quando dosamos o cálcio após dois dias de refrigeraçäo, obtivemos uma diferença significante para maior em relaçäo aos valores médios dos resultados obtidos no dia da coleta

Dosagem de cálcio urinário: I. Avaliaçäo comparativa da concentraçäo urinária de cálcio pelos métodos da cresolftaleina complexona e expectrofotometria de absorçäo atômica / Urinary calcium dosage: I. Comparative evaluation of urinary calcium concentration using cresolphthalein complexona method and atomic absorption spectrophotometry method

Foram utilizadas 50 amostras de urina de indivíduos da rotina normal do laboratório e submetidas simultaneamente à avaliaçäo do cálcio através da espectrofotometria de absorçäo atômica e do método químico da cresolftaleína complexona automatizado em um aparelho ABA-100. Obtivemos como média 14,6 mg/dl + ou - 8,6 mg/dl e 14,4 mg/dl + ou - 8,6 mg/dl, respectivamente. Estes achados mostram que existe correlaçäo entre os dois métodos